又乾又癢!乾眼症日常保健看這裡!
本文由 國家高考合格食品技師 詹棠璘 撰寫
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天氣漸涼,騎車或有涼風吹過眼睛時,是否感到眼睛極度乾澀、視力模糊甚至有異物感?
3C科技讓生活便利,隨時隨地都可以用手機平板工作、學習或娛樂,長時間進行近視工作,
會導致眼睛疲勞,進而影響淚液的正常分泌,導致用眼過度,也因此乾眼症正在成為全民新危機!
乾眼症是什麼?
乾眼症在全球的平均盛行率約為15%,過去乾眼症普遍好發於銀髮族,但是隨著數位化生活帶來的影響,
國人每天平均使用3C產品的時間高達10.7小時,幾乎2/3時間都耗在3C上面,
故近年來乾眼症在年輕族群罹患率也有上升的趨勢,根據統計,幾乎每4人就有1人有乾眼問題!
乾眼症又稱為乾性角結膜炎,是眼科門診中常見的慢性眼疾,主要是維持眼球表面環境恆定的淚膜失衡,
即為淚液分泌不足或淚液中的油脂成分不夠,進而導致眼睛表面損傷,症狀包括眼睛乾癢、灼熱刺痛感、
異物感、極度痠澀感、視力模糊、畏光、眼睛紅、戴隱形眼鏡不服貼、易有眼屎等;
乾眼症的嚴重性可大可小,輕則眼睛乾澀不適,重則造成角膜受傷。
乾眼症可以分為2類,缺水型與缺油型,缺水型是淚水分泌不足,缺油型則是瞼板腺阻塞、萎縮,使油脂分泌不足,
當淚液缺少油脂層,就會加速水分蒸發,不少患者是缺水又缺油。
乾眼並非都「乾」到無淚,有部分乾眼症患者初期淚水量反而增多,也就是所謂的「假性溢淚」,
若忽略不進行治療將使症狀惡化,甚至造成不可逆的損傷。
乾眼症高危險群?如何簡易自我評估?
一、乾眼症高危險群
- 長時間使用3C產品,使眨眼頻率下降
- 配戴隱形眼鏡時間過長或未徹底清潔
- 長期待在冷/暖氣房、髒空氣環境中
- 年長者
- 喜好眼部彩妝者
- 動過眼睛手術
- 長期使用含防腐劑的眼藥水
- 更年期婦女
- 維他命A缺乏
- 服用抗組織胺
二、簡易自我評估「眼表疾病指數量表(OSDI)」
若自覺眼睛長期不適或有乾眼症狀,可先透過國際公證的「眼表疾病指數量表OSDI」自我檢查初步評估。
以「OSDI=(分數總合X25)/答題數總和」作為乾眼症評估分數,
0-12分為「正常」
13-22分為「輕度乾眼症」
23-32分為「中度乾眼症」
33-100分則為「重度乾眼症」
若初步評估為乾眼症,應積極就診尋求專業諮詢。
乾眼症的治療?
乾眼症可分為4級,根據症狀嚴重度,醫師會開立不同的治療方案,臨床上除了使用藥膏、淚膠及維他命A眼藥水,
其他藥物治療也包含抗生素或類固醇眼藥水,眼科醫師也會另外開立人工淚液供患者舒緩不適感,或者也可自費進行無傷口脈衝光雷射治療。
乾眼症只能靠治療跟保養讓其不要持續惡化,目前是沒有辦法根治的。除了配合醫師開立的處方按時點藥與服藥,也可透過熱敷眼睛及提高眨眼次數緩解不適感,
隱形眼鏡族也應避免長時間配戴,配戴時間盡量控制在不超過8小時為佳,若長時間待在冷氣房,建議在房內放置加濕器或一杯水以維持環境濕度。
前段提及,眼科醫師通常會開人工淚液給患者暫時舒緩乾眼症造成的不適感,許多人應該曾聽過一個說法:人工淚液會有依賴性?讓眼睛越來越乾?
在此闢謠,人工淚液好比人類口渴了要「喝水」、肌膚乾燥了要「擦乳液」,喝水和擦乳液都能緩解因口渴或乾燥造成的嘴唇與皮膚龜裂,
一旦停止補充水分或擦乳液,龜裂依然又會出現,不論喝水或擦乳液,都不會影響唾液分泌與皮膚的調節功能。
所以,人工淚液只是輔助與舒緩,並不會造成所謂的依賴性,不過,使用人工淚液也需注意勿使用太頻繁,
1天之中最好不要超過4次,2次中間至少要隔10分鐘,因為使用太頻繁,會破壞正常可保護眼睛的淚液成分,反而增加惡化的風險。
在挑選人工淚液時,建議選購「無防腐劑」且「單支瓶裝」(用完即丟的小包裝),避免防腐劑成分導致眼睛過敏加重眼睛負擔,單支瓶裝也能避免細菌汙染導致變質。
哪些保健食品可以緩解乾眼症?
除了前述的治療與日常緩解方法,飲食調整也是控制乾眼症很重要的一環,少吃油炸或刺激性食物,並多補充具有抗氧化、抗發炎功效的蔬果,
此外,也可多補充經科學證實有益乾眼症的營養素。葉黃素對於眼部保健的益處眾所皆知,
不過,葉黃素主要功效為預防黃斑部病變及過濾藍光傷害,若要緩解或預防乾眼症造成不適,
可選擇添加含有提升水潤度或抗氧化功效的複方葉黃素保健食品,或者搭配魚油作為眼部的預防保健:
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Omega-3:Omega-3包含EPA+DHA,常見於魚油及亞麻仁油,有助於減輕炎症,改善眼部組織的健康及增加淚液分泌、減少淚液蒸發。台灣衛福部規定,每日最高食用上限EPA+DHA為2公克,針對乾眼症患者,EPA+DHA每日建議量至少需600 ~1500毫克。
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花青素:智利酒果、山桑子、莓果等都含有豐富花青素,花青素能提升眼部濕潤及淚液的分泌,其中,智利酒果含有非常豐富的花青素家族矢車菊素及飛燕草素,是近年花青素類重高度備受矚目的護眼保健成分。
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蝦紅素:具有強大的抗氧化力,抗氧化能力是葉黃素的5~10倍,又被稱為超級維生素,能立即性的減低眼睛的疲勞酸澀感以及降低眼壓,是3C重度使用者的急救聖品。
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玻尿酸:玻尿酸是一種存在於自然界的多醣體,常見來源為雞冠萃取與流行鏈球菌發酵,一般應用上以鈉鹽結構的形式存在,即為玻尿酸鈉,性質穩定,分子量應選擇小於10萬道耳吞可以經由腸道旁細胞被動擴散路徑而被小腸吸收,研究指出每日補充玻尿酸,可減少眼睛乾澀、眼睛疼痛、眼睛疲勞、視力模糊的感受。台灣衛福部規定,每日最高食用上限為80毫克。
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維生素A:維生素A可促進眼睛表面組織的修復和保護,可促進淚液含有的黏蛋白生成,缺乏會導致眼睛乾澀以及夜盲症。維生素A每日建議攝取量為700微克RE。
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維生素C:可以保護眼睛免受自由基的傷害,更是構成黏蛋白、製造淚液的重要原料。維生素每日建議攝取量為100毫克。
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