為什麼過敏的人越來越多?
本文由 國家高考合格食品技師 詹棠璘 撰寫
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無論是早上起床鼻塞、打噴嚏、眼睛發癢,還是反覆出現的皮膚不適,甚至從小就被診斷有過敏體質。根據國內外研究觀察指出近幾十年來,過敏性疾病的盛行率確實呈現上升趨勢,究竟是現代人的體質變差了還是生活環境改變了?過敏的成因並非只有單一一種,而是受到遺傳、生活型態、環境暴露、飲食習慣以及近年備受關注的腸道菌相等多重因素共同影響。當這些因素相互作用可能影響免疫系統的平衡,使有些族群更容易出現過敏反應。本文將帶你從過敏的形成機制開始了解為什麼現代人過敏越來越普遍、腸道菌相與免疫調節之間的關聯、哪些生活習慣可能影響菌相以及日常生活中可以如何做好健康管理,幫助自己降低接觸過敏誘因,維持良好的生活品質。
什麼是過敏?
「過敏」(Allergy)是指人體的免疫系統對原本大多數人都能正常接觸且通常無害的物質產生了過度反應。這些容易引發過敏反應的物質稱為「過敏原」(Allergens),常見的包括塵蟎、花粉、黴菌、寵物皮屑、特定食物及昆蟲叮咬等。
正常情況下免疫系統的主要任務是辨識並抵禦細菌、病毒等病原體,過敏體質的人則因免疫調節機制不同,可能會將這些原本無害的物質誤認為威脅,進而啟動免疫反應並釋放組織胺及其他發炎介質造成各種過敏症狀。過敏反應可能發生在不同器官,因此每個人的表現也不盡相同,例如:
1.鼻子:打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子發癢。
2.眼睛:眼睛發癢、流眼淚、紅腫不適。
3.皮膚:搔癢、紅疹、蕁麻疹,或異位性皮膚炎反覆發作。
4.呼吸道:咳嗽、胸悶、喘鳴等呼吸道不適。
過敏並不代表免疫力不好,也不是免疫力太強,現階段醫學認為過敏更接近於免疫系統對特定過敏原產生過度反應導致免疫調節失衡,因此過敏體質的形成通常受到遺傳與環境因素共同影響。
造成過敏增加的原因
以前好像沒有這麼多人過敏,為什麼現在身邊幾乎每個人都有鼻子過敏、皮膚過敏,甚至食物過敏?近幾十年來全球過敏性疾病的盛行率確實呈現上升趨勢,醫學界普遍認為這並不是因為人類的基因在短時間內發生了巨大改變,而是現代生活環境與生活型態的改變讓具有過敏體質的人更容易出現過敏反應,以下幾個因素都被認為可能與過敏增加有關:
一、都市化與空氣污染
都市人口增加、交通廢氣、PM2.5及其他空氣污染物都可能刺激呼吸道黏膜,增加對過敏原的敏感性,此外,空氣污染也可能使花粉、塵蟎等過敏原更容易引發免疫反應。
二、室內生活時間變長
現代人大部分時間都待在室內,長時間使用冷氣,加上通風不足,使塵蟎、黴菌及寵物皮屑等室內過敏原更容易累積而增加接觸機會。
三、飲食型態改變
外食比例提高、精製食品及高油高糖飲食增加,蔬菜、水果與膳食纖維攝取不足,可能影響腸道菌相的多樣性,進而影響免疫系統的正常調節功能。
四、壓力與睡眠不足
長期處於高壓、熬夜或睡眠品質不佳的狀態可能影響身體正常的生理調節,也可能使人的過敏症狀更容易反覆出現或感受更加明顯。
五、微生物接觸減少
隨著生活環境越來越乾淨、消毒用品普及,加上戶外活動減少,人體接觸自然環境中多元微生物的機會也隨之降低。部分研究提出「衛生假說(Hygiene Hypothesis)」及「生物多樣性假說(Biodiversity Hypothesis)」指出早期缺乏適度的微生物刺激,可能影響免疫系統的成熟與調節能力。不過這並不代表越髒越好,而是指適度接觸自然環境、維持多元微生物暴露有助於免疫系統正常發展。

腸道菌相與免疫調節的關係
腸道負責消化吸收且內存在數以億計的微生物而共同組成「腸道菌相(Gut Microbiota)」。腸道菌相包含多種類型的細菌,有些能協助維持腸道環境穩定,有些則可能在特定條件下影響腸道平衡,當腸道菌相保持多樣且穩定的狀態時,有助於維持腸道屏障功能與正常生理機能。腸道不只是消化器官,也是人體重要的免疫相關部位,人體大部分免疫細胞集中於腸道淋巴組織,腸道每天都需要面對大量來自食物與環境中的外來物質,因此免疫系統必須學習辨識哪些需要防禦、哪些可以和平共處。
腸道菌相則扮演重要的溝通角色,透過與腸道細胞及免疫細胞之間的互動,參與調節免疫系統的正常運作。研究發現腸道菌相可能透過以下幾種方式參與免疫調節:
一、維持腸道屏障功能
健康的腸道環境有助於維持腸道屏障完整性,避免不必要的物質過度刺激免疫系統。
二、影響免疫細胞調節
有些腸道菌產生的代謝物,例如短鏈脂肪酸,可能參與免疫細胞功能調節幫助維持免疫反應平衡。
三、促進免疫系統正常辨識
腸道菌與人體長期共存,能提供免疫系統適當刺激,協助免疫系統學習如何面對外界環境中的不同物質。
當飲食不均衡、生活壓力大、睡眠不足或受到其他因素影響時,腸道菌相可能產生變化,使菌相多樣性降低。腸道菌相與健康之間屬於複雜的交互關係,並非單一菌種或單一方法就能決定人體免疫狀態,維持均衡飲食、良好生活習慣以及選擇具有研究支持的益生菌菌株都是日常維持腸道健康的重要方向。

哪些因素可能改變菌相?
腸道菌相並非一成不變,而是會隨著年齡、飲食、生活習慣及環境持續變化的生態系統,每個人的腸道菌組成就像獨特的微生物指紋,當生活型態長期不理想時,可能造成腸道菌相多樣性降低,使腸道環境產生變化。因此了解哪些因素可能影響菌相,有助於我們從日常生活開始調整。
一、飲食結構
飲食是影響腸道菌相最重要的因素之一,現代人常見的飲食型態高油、高糖、低纖維,可能減少腸道菌獲取營養的來源,使菌相組成產生變化。選擇蔬菜、水果、全穀類、豆類等富含膳食纖維的食物才能提供腸道菌利用的營養來源,有助於維持腸道環境的多樣性與穩定。
二、膳食纖維攝取不足
膳食纖維雖然無法被人體完全消化吸收,卻是許多腸道菌的重要食物來源。當飲食中長期缺乏纖維,可能降低腸道菌可利用的營養來源,影響菌相組成,平時增加多種類蔬果攝取才是維持腸道健康的重要方式。
三、壓力與睡眠品質
腸道與大腦之間存在密切的雙向溝通「腸腦軸(Gut-Brain Axis)」。長期壓力、情緒緊繃或睡眠不足可能影響腸道正常生理環境,進而改變腸道菌相組成,維持規律作息與良好睡眠是精神狀態管理及整體健康的重要基礎。
四、抗生素與藥物使用
抗生素的主要作用是抑制或消除特定細菌感染,由於腸道內存在大量不同種類的微生物,因此使用抗生素時也可能影響部分腸道菌群。若有醫療需求使用抗生素,應依照醫師指示完成療程,不建議自行停藥或濫用。
五、年齡與生活環境
腸道菌相會隨著人生階段改變,嬰幼兒時期、成年期及老年期,菌相組成皆有所不同,生活環境、活動量、飲食文化以及接觸的微生物種類都可能影響腸道菌相的多樣性。腸道菌相受到多種因素共同影響,並非單靠某一種食物或方法就能決定。透過均衡飲食、攝取足夠膳食纖維、維持規律生活以及適度補充經研究支持的益生菌產品,都是可以作為日常維持腸道健康的方式之一。

如何降低過敏誘發因子?
遺傳、環境與生活型態多重因素共同影響過敏體質的形成,雖然無法改變先天體質,但可以透過調整日常生活習慣降低接觸過敏誘發因子的機會並維持身體正常的防禦與調節機制,以下是日常生活中值得注意的地方:
一、減少環境中的過敏原暴露
生活環境是影響過敏反應的重要因素之一,常見的環境過敏原包括塵蟎、黴菌、花粉及寵物皮屑等,日常可透過以下方式降低暴露機會:
1.定期清洗寢具並保持乾燥
2.維持室內適當濕度避免黴菌滋生
3.定期清潔冷氣濾網
4.減少灰塵堆積,保持居家環境整潔
良好的環境管理有助於降低日常生活中接觸過敏原的機會。
二、建立均衡飲食習慣
腸道是人體重要的免疫部位,而飲食則是影響腸道菌相的重要因素之一,日常飲食建議:
1.增加蔬菜、水果、全穀類等膳食纖維來源
2.選擇多元化飲食,維持營養均衡
3.減少過度攝取高糖、高油脂加工食品
多樣化的飲食結構有助於提供腸道菌所需的營養來源,維持腸道環境健康。
三、維持良好的生活作息
睡眠不足與長期壓力,可能影響身體正常調節功能,建議維持規律睡眠時間、適度安排休息與放鬆時間及培養固定運動習慣,良好的生活型態才是維持整體健康的重要基礎。
四、重視腸道健康
近年研究發現腸道菌相與免疫調節之間存在密切關聯,除了透過飲食攝取膳食纖維,也可以選擇具有研究支持的益生菌產品,作為日常維持腸道健康的方式之一,挑選益生菌時須注意:
1.菌株名稱是否清楚標示
2.是否具有相關研究資料支持
3.是否有適合自身需求的保健訴求
並非菌數越高就代表越適合,菌株特性與研究證據同樣重要。
五、建立長期健康管理觀念
過敏相關問題通常受到多種因素影響,不是單靠某一種方法就能解決,與其等到身體出現明顯不適後才開始調整,不如從日常生活中逐步建立良好習慣。從環境管理、均衡飲食、規律作息,到維持腸道健康,每一個小改變,都是維持健康生活的重要累積。
現代人過敏相關困擾增加與環境變化、生活型態改變及腸道菌相變化都有密切關聯。了解過敏形成原因並從日常生活中做好健康管理是維持身體平衡的重要方向,透過良好的生活習慣搭配適合的營養保健方法幫助自己建立更完善的健康防護力。
參考資料
Haahtela T. A biodiversity hypothesis. Allergy. 2019.
Shao T, et al. The gut ecosystem and immune tolerance. Journal of Autoimmunity. 2023.

