打破汙名化!!魚油EPA對孕婦的益處有哪些?
本文由 國家高考合格食品技師 詹棠璘 撰寫
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都市傳說:孕婦後期不能吃魚油,因為含有EPA!因為 EPA 會抑制血小板凝集及降低血栓等心血管疾病發生的負面風險。
此論點幾乎可以推測可能是賣藻油的廠商放出來的假消息!
在台灣,因為廠商行銷操作手法,把EPA 汙名化為對孕婦不好的營養素。
本篇文章帶您一同來了解魚油所含的EPA對孕婦的益處吧!
EPA的功能有哪些?
魚油所含的Omega-3脂肪酸在人體扮演的角色,包括維持指揮中心、影像接收器、訊息傳遞鏈等多項生理的正常運作。
人體無法直接合成 Omega-3 脂肪酸,而是由 α- 次亞麻油酸(α-linolenic acid,簡稱ALA)轉化成 EPA及 DHA,或者直接從飲食或保健食品中獲得 EPA及 DHA。
雖然 ALA可轉化為 EPA,然後再轉化為 DHA,但其轉化率低於15%。
因此,直接從食物或保健食品中攝取 EPA 和 DHA是增加體內這些脂肪酸水平較為理想的方法。(陳常維, 吳德家, 林齡慶, & 劉正文. (2021). 懷孕婦女補充魚油的安全性探討. 內科學誌, 411–416.)
魚油含有EPA和DHA,DHA有穩定神經細胞膜的功能,EPA則和血管及免疫功能息息相關,兩者更會影響神經傳導物質的功能。
其中,EAP對人體的其他益處還包含:
- 降低三酸甘油脂(TG)含量
- 防止血管及動脈硬化
- 預防心血管疾病
- 初級預防心臟病
- 改善產期憂鬱症、重度憂鬱症及焦慮症
- 改善ADHD過動症
- 提高洗腎病患生存率、減緩搔癢症狀
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除此之外,EPA除了可以幫助DHA轉換之外,還可以幫助孕婦在懷孕期間通暢的血液循環,孕婦其實是可以吃魚油的。
EPA在人體的作用機制其實就是保持血液流通順暢,所以在理論上可能導致出血的現象,
但許多科學家研究及大量臨床實驗發現EPA在人體基本上並不會導致出血,所以健康檢查的凝血功能都是正常的話,其實是可以安心食用EPA。
富含EPA+DHA的魚油才會是孕婦比較好的選擇,每日食用EPA<3000 mg,基本上對凝血功能是不會造成任何影響,魚油是孕期可以安心又放心的營養補給選擇。
魚油對孕婦影響的相關研究
孕婦產生憂鬱症的情況也不容小覷,據統計,孕婦產前及產後引發憂鬱症比例高達13%,可能原因為胎兒需要大量的EPA、DHA來建造腦部發育,因此藉由臍帶血或母乳輸送,進而導致孕期中,產婦體內EPA與DHA偏低,此與憂鬱症有相當大的關連性。
2008年一項研究,在產科的妊娠第16週(妊娠中期)和妊娠第32週(妊娠晚期)之間出現重度抑鬱症的18~40歲的孕婦使用2.2g EPA+1.2g DHA,
八週後改善孕婦產前及產後引發憂鬱症的現象(J Clin Psychiatry,2008,69(4):644-51)。
中國醫藥大學附設醫院精神科蘇冠賓主任也曾提出,深海魚油可用於治療孕婦憂鬱症。
根據研究發現,憂鬱症孕婦接受每日2.2克的EPA及1.2克的DHA兩個月後,所有孕婦的憂鬱指數都有下降現象,但服用高濃度深海魚油的孕婦有更顯著的改善。
值得一提的是,使用魚油的副作用和安慰劑沒有顯著的差異,更支持了魚油的使用是一項有效而安全的療法。
近年來許多研究指出EPA及DHA對於孕婦之生理狀況、產婦乳汁組成、產後身心健康、及新生兒成長,或降低血脂及預防冠心病,都有正面的影響。
美國妊娠協會的官方公開網頁中也明確的記載:增加 EPA 和 DHA 的攝取已被證實可以預防早產,還可以幫助嬰兒的視覺和認知發育,
甚至減少嬰兒過敏的風險,另外該機構也指出缺乏Omega-3可能增加母親患抑鬱症的風險。該機構也建議孕婦和哺乳期婦女每日攝取300毫克DHA。
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少量的 EPA 對於孕婦是具有正面的助益
由於魚油含有EPA和DHA,具有抗發炎功能,所以在孕期補充可降低母體及胎兒發炎等相關異常疾病的風險,包括:早產、子癲前症、胎兒出生後過敏及異位性疾病。
一般成年人每日建議攝取量(DHA+EPA)約400~600毫克;孕婦與哺乳期婦女約200~300毫克;若是有特殊需求者,則建議攝取800~1200毫克。
魚油含有 EPA可能會造成凝血功能不良,所以網路上甚至有些廠商會仗著點爭議,發了很多業配文,建議孕婦補充DHA應該吃不含EPA的魚油。
但現今各國的研究中並未發現有增加出血方面的警告,所以孕婦其實補充魚油是安全的。
根據研究指出,只要每日魚油攝取量低於3克(3000毫克)以內,魚油不太會增加生產風險,而國際脂肪酸和脂質研究學會(ISSFAL)建議孕婦每日300毫克就可以。
懷孕期間攝取魚油尚未有研究顯示對孕婦有害的影響,醫學上也沒有真的文獻報導,產後大出血和產前食用魚油與EPA相關,
反而有研究指出,少量的 EPA 對於孕婦是具有正面的助益,甚至產後哺乳期還可繼續吃,有助於降低產後憂鬱發生率。
孕婦補充魚油只要在安全劑量內,懷孕後期並不需停用,安全劑量內也不會造成風險,
另外,在最後三個月在產檢時,也可以請醫師注意一下驗血報告中的凝血因子和血小板數,如果指數都正常,就不用太擔心了。
不過,若有出血傾向、凝血功能不良或本身有特殊疾病或服用高劑量的抗凝血藥物的孕婦,仍建議應小心使用,必要時也應諮詢自己的婦產科醫師,再決定要不要補充魚油。
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